ROTAÇÃO DE RETALHO PALATINO COMO ALTERNATIVA DE TRATAMENTO PARA FÍSTULA BUCOSSINUSAL

Resumen

Resumo

A fístula ou comunicação bucossinusal consiste na formação de um trajeto direto entre a cavidade oral e o seio maxilar diagnosticada tardiamente após epitelização da mucosa formando um canal bucossinusal permanente. Na maioria das vezes, essa complicação ocorre em função da relação anatômica do seio maxilar intimamente relacionado com o ápice das raízes dos dentes superiores posteriores. Procedimentos cirúrgicos inadequados relacionados à exodontia dos elementos dentários envolvidos ou extensa pneumatização do seio maxilar podem ser as causas mais comuns dessa patologia. O objetivo do presente trabalho é apresentar um relato de caso clínico de uma fístula bucossinusal pós exodontia e não corrigida imediatamente, tratada através de retalho mucoso palatino vascularizado e rotacionado para fechamento primário. A técnica do retalho palatino mostrou-se uma opção favorável para o fechamento do defeito sinusal em um único tempo cirúrgico, preservando a mucosa queratinizada e a anatomia do sulco vestibular.

Palavras-chave: Seio maxilar, sinusite maxilar, fístula bucoantral, cirurgia bucal.

Abstract

The bucosinusal fistula or communication consists in the formation of a direct path between the oral cavity and the maxillary sinus diagnosed late after epithelialization of the mucosa forming a permanent bucosinusal canal. Most often, this complication occurs due to the anatomical relationship of the maxillary sinus closely related to the apex of the roots of the posterior superior teeth. Inadequate surgical procedures related to the extraction of the involved dental elements or extensive pneumatization of the maxillary sinus may be the most common causes of this pathology. The aim of the present study is to present a case report of an immediately uncorrected post-extraction bucosinusal fistula treated with a vascularized palatine mucous flap and rotated for primary closure. The palatal flap technique proved to be a favorable option for closing the sinus defect in a single surgical time, preserving the keratinized mucosa and the buccal sulcus anatomy.

Key-words: Maxillary sinus, maxillary sinusitis, oroantral fistula, oral surgery.