CORONECTOMIA COMO TÉCNICA ALTERNATIVA À EXODONTIA DE TERCEIROS MOLARES IMPACTADOS COM RISCO DE LESÃO AO NERVO ALVEOLAR INFERIOR

Abstract

A coronectomia consiste no procedimento em que se faz a remoção da coroa do dente deixando a raiz in situ. Tal técnica é indicada para dentes posteriores impactados que apresentem proximidade com o canal mandibular representando assim um risco ao nervo mandibular caso seja feita uma exodontia. O seguinte trabalho tem como objetivo demonstrar os aspectos positivos relacionados ao emprego da técnica de coronectomia para dentes posteriores impactados. Foram realizadas buscas bibliográficas nas bases de dados PUBMED, MEDLINE e sciELO usando os descritores "coronectomia", "coronectomy", "terceiros molares impactados", "trigeminal", "nerve damage", respeitando critérios de relevância quanto ao tema foram selecionados 31 artigos. Sabe-se que pelo canal mandibular passa o nervo alveolar inferior e esse é responsável pela inervação sensitiva de estruturas anatômicas importantes, logo dentes impactados que tenham grande proximidade com o canal mandibular quando empregadas técnicas de exodontia correm o risco de lesionar o nervo podendo gerar perda da sensibilidade de forma passageira ou permanente, a indicação para realização da técnica precisa ser feita posteriormente à análise radiográfica e tomográfica da relação do dente com o canal mandibular. A técnica consiste na remoção da coroa do dente e o suficiente da raiz abaixo da crista vestibular e lingual do osso, para que esse possa desencadear um processo de cicatrização natural sobre as raízes retidas. Conclui-se que a coronectomia é um procedimento alternativo seguro e eficaz para casos específicos que se tem indicação e apresenta prognóstico favorável.

Palavras-chave: Dente impactado, Nervo mandibular, Traumatismo do nervo mandibular, dente molar.